灤醫(yī)科普||秋冬季節(jié)抓緊淡斑

灤醫(yī)科普

“黃褐斑”一直是困擾眾多愛美人士的一大難題，尤其是中年以后，臉頰、額頭、鼻周、口周等部位皮膚出現(xiàn)褐色斑塊，著實影響我們的容貌，讓我們失去自信。有什么辦法能讓我們遠離黃褐斑，露出白皙面容，展現(xiàn)光彩容顏？今天我們從中醫(yī)西醫(yī)兩方面一起來學習一下相關知識。

西醫(yī)認識：

面部黃褐色色素沉著斑稱為黃褐斑，肝病患者多出現(xiàn)，又稱肝斑，多對稱分布于面頰部， 形如蝴蝶亦稱蝴蝶斑，見于孕婦者也稱妊娠斑。臨床表現(xiàn)為面部顴骨突出部、前額，也可累及眉弓、眼周、鼻背、鼻翼以及上唇下頦等部位，出現(xiàn)淡黃褐色、暗褐色或深咖啡色斑， 深淺不定，斑片形狀不一。色斑邊緣清晰或呈彌漫性，局部無炎癥及鱗屑，無不適。 

病因尚不清楚，多見于女性，與多種因素有關。

1內(nèi)分泌因素:血中雌激素水平高(雌激素可刺激黑素細胞分泌黑色素顆粒)，如懷孕或長期服用避孕藥；

2慢性疾病:如月經(jīng)失調(diào)， 婦科炎癥等，肝臟疾病如慢性乙醇中毒，另外腫瘤、結核、甲狀腺疾病等；

3日光照射: 紫外線可刺激黑素細胞分裂增殖，加重黃褐斑。

預防及治療方法：

1、嚴格防曬。防曬是治療黃褐斑的基石。我國位于北半球，秋冬季節(jié)，紫外線相對較弱， 防曬相對容易；防曬中正確涂抹防曬霜至關重要，涂抹防曬霜的核心原則即足量、均勻及時涂抹。具體應選擇廣譜防曬產(chǎn)品，同時防護UVA(導致皮膚老化及皺紋)和UVB(導致曬傷及紅斑)的防曬產(chǎn)品，出門前15-30分鐘足量涂抹，所有暴露部位應均勻全覆蓋，單方向涂抹，戶外出汗出油、遇水會削減防曬效果，需補涂。 

2、外用藥物:氫醌霜，經(jīng)典的脫色劑，可抑制酪氨酸酶活性進而減少黑色素的生成:維生素C、維A酸軟膏等聯(lián)合使用可增加脫色效果；醫(yī)美手段如果酸換膚，光子嫩膚等

3、治療相關的慢性疾病: 

4、孕期適當補充富含維生素C、維生素E多的食物，保持心情舒暢。 

中醫(yī)對黃褐斑的認識及治療：

中醫(yī)認識:中醫(yī)稱黃褐斑為“黧黑斑”，是指面部皮膚出現(xiàn)局限性淺褐色斑疹。認為黃褐斑多由腎陰不足，腎水不能上榮于面；肝郁氣滯，郁久化熱損傷肝血；或勞傷脾土，氣血兩傷， 致使顏面氣血失和而生。 

治療方面:

內(nèi)治:中醫(yī)根據(jù)病因，辨證論治，調(diào)理臟腑功能，從根本上治療黃褐斑，給予疏肝理氣、健脾溫陽、滋陰補腎中藥口服，達到養(yǎng)血活血消斑。常用方劑藥物有逍遙散；參苓白術散、六味地黃丸、桃紅四物湯。 

外治:中藥面膜可使用白芷、茯苓、僵蠶、珍珠粉等具有美白淡斑作用的中藥粉末外敷面膜； 針灸或刮痧可選取面部穴位如顴髎、四白、 迎香，全身穴位如合谷、足三里、三陰交、太沖等； 

生活調(diào)攝:情緒調(diào)節(jié)應保持心情舒暢；飲食有節(jié)，多食新鮮蔬果，少吃辛辣油膩生冷，可適當食用山藥、薏米、百合、玫瑰花等；規(guī)律作息不熬夜，保證充足睡眠，養(yǎng)肝血，滋腎陰。

總結歸納:黃褐斑治療是一場持久戰(zhàn)，需要耐心和堅持，抓住秋冬季節(jié)，內(nèi)調(diào)加外治，來年春季，或可撥開面部“烏沙”，重獲美麗面容。最后提示各位被黃褐斑困擾的朋友，治療黃褐斑應前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下進行。

撰稿：皮膚美容整形科   田躍文