黨建引領(lǐng)，醫(yī)路前行：灤州市人民醫(yī)院構(gòu)建縣域醫(yī)療新生態(tài)，繪就“健康中國”基層圖景

黨建引領(lǐng)，醫(yī)路前行

在新時代的征程中，灤州市人民醫(yī)院堅(jiān)持以黨建為引領(lǐng)，將黨的組織優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為醫(yī)院發(fā)展的強(qiáng)大動力。通過強(qiáng)化黨組織的核心引領(lǐng)作用，醫(yī)院在智慧醫(yī)療升級、技術(shù)攻堅(jiān)突圍、醫(yī)共體改革深化等方面取得了顯著成效，成功構(gòu)建起縣域醫(yī)療新生態(tài)，為“健康中國”戰(zhàn)略在基層的落地生根筑牢根基，為人民群眾的健康福祉保駕護(hù)航。

智慧醫(yī)療升級，破解“看病難”痛點(diǎn)

智慧醫(yī)院系統(tǒng)全面升級，就醫(yī)體驗(yàn)顯著改善。啟用智慧醫(yī)院信息化新系統(tǒng)。該系統(tǒng)以電子病歷為核心，構(gòu)建了“智慧醫(yī)療”、“智慧管理”、“智慧服務(wù)”三大體系，實(shí)現(xiàn)了患者就醫(yī)全流程的信息化、智能化。患者只需通過手機(jī)，就能輕松完成預(yù)約掛號、在線分診、門診及住院繳費(fèi)、查看檢查檢驗(yàn)報(bào)告等就醫(yī)環(huán)節(jié)，大大縮短了患者的就醫(yī)時間，提升了就醫(yī)效率。此外，在灤州市率先推出“床旁結(jié)算”服務(wù)模式。將辦理出入院窗口前移至病區(qū)護(hù)士站，讓“數(shù)據(jù)多跑路、患者零跑腿”，極大提升患者及家屬就醫(yī)獲得感和滿意度。

AI臨床應(yīng)用初顯成效，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升。DeepSeek在門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、住院護(hù)士三個場景正式啟用，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療全場景、全角色的智能化升級，為臨床工作帶來了諸多便利。在診斷方面，AI輔助系統(tǒng)能夠快速準(zhǔn)確地分析醫(yī)學(xué)影像、病理切片等復(fù)雜數(shù)據(jù)，為醫(yī)生提供精準(zhǔn)的診斷建議，減少誤診和漏診的發(fā)生。在治療方案制定上，AI能夠綜合患者的病情、病史等多維度信息，為醫(yī)生推薦個性化的治療方案，提高治療效果。

遠(yuǎn)程醫(yī)療打破壁壘，優(yōu)質(zhì)資源下沉基層。積極“上引下聯(lián)”，搭建起北京藍(lán)衛(wèi)通會診平臺、唐山市疑難病會診平臺、河北省遠(yuǎn)程醫(yī)療管理平臺等遠(yuǎn)程會診平臺，向上吸引上級三甲優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，向下聯(lián)系支持醫(yī)共體成員單位，不收取患者任何費(fèi)用。遠(yuǎn)程會診實(shí)現(xiàn)了專家與患者、專家與醫(yī)務(wù)人員之間的異地“面對面”會診，不僅可以和患者、家屬、主治醫(yī)生隔空對話，還可以在千里之外解讀CT、磁共振、病理等檢查資料，并提供客觀準(zhǔn)確的診斷，讓患者在灤州市就能享受京津冀唐等大醫(yī)院專家的診療，從而減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提升危重、疑難患者的救治水平，避免了患者的轉(zhuǎn)院風(fēng)險，提升醫(yī)院的綜合診治水平。

技術(shù)攻堅(jiān)突圍，提升核心診療能力

引進(jìn)高端設(shè)備與技術(shù)。持續(xù)投入資金提升醫(yī)院硬件水平，建立高標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)合手術(shù)室，配備高端CT、DSA，通過數(shù)字化、智能化精控CT軌道，為創(chuàng)新手術(shù)技術(shù)項(xiàng)目提供精準(zhǔn)設(shè)備保障。建設(shè)現(xiàn)代化、信息化、百級潔凈手術(shù)室，為手術(shù)患者提供更加優(yōu)質(zhì)的安全保障。目前，能夠開展主動脈夾層覆膜支架植入術(shù)、房顫射頻消融術(shù)等高難度技術(shù)。重點(diǎn)建立區(qū)域病理中心，持續(xù)推進(jìn)基因檢測及分子生物學(xué)檢測等高精尖技術(shù)，開展基因檢測和靶向治療，探索腫瘤規(guī)范化診療新模式，實(shí)現(xiàn)疾病精準(zhǔn)干預(yù)。

強(qiáng)化醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科/臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。心內(nèi)科、康復(fù)科、病理科、呼吸內(nèi)科入選唐山市臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位，醫(yī)學(xué)影像科、腫瘤外科入選唐山市臨床重點(diǎn)?？苿?chuàng)建單位，標(biāo)志著我院?？平ㄔO(shè)水平邁入高速發(fā)展的新階段，為患者提供更專業(yè)、更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。加大醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。優(yōu)化人才培養(yǎng)機(jī)制，不斷建立細(xì)化分層、管理、標(biāo)準(zhǔn)、目標(biāo)、任務(wù)各不相同的人才培養(yǎng)機(jī)制。逐步建立起“一貫穿、兩一體、三融合”一體化的人才培養(yǎng)體系，將醫(yī)務(wù)人員職業(yè)能力培養(yǎng)貫穿于整個臨床工作過程中。通過內(nèi)部培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流等方式，激發(fā)人才創(chuàng)新活力，推動醫(yī)院從“規(guī)模擴(kuò)張”向“價值醫(yī)療”跨越。2024年，選派技術(shù)骨干到京津冀上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)54人次，選派優(yōu)秀中青年干部參加短期學(xué)術(shù)培訓(xùn)、技能比賽、技能考試等482人次。

以建設(shè)臨床二十大中心為抓手，全面促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。按照“科學(xué)規(guī)劃、防治結(jié)合、高質(zhì)發(fā)展”的原則，發(fā)揮二級醫(yī)院以及代表區(qū)域醫(yī)療水平醫(yī)院的牽頭作用，實(shí)施區(qū)域醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)格化管理，推進(jìn)建立銜接有序的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制和診療服務(wù)體系。緊盯就診率、確診率、治愈率“三率”提升，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，逐步實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療資源整合共享，實(shí)現(xiàn)一般類疾病在縣級就能得到有效治療的目標(biāo)。

醫(yī)共體改革深化，織密“健康守護(hù)網(wǎng)”

管理創(chuàng)新，提升醫(yī)共體運(yùn)行效率。灤州市成立醫(yī)共體管理委員會，由市政府領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥擔(dān)任主任，為醫(yī)共體的發(fā)展錨定方向，精準(zhǔn)對接群眾的健康需求。灤州市衛(wèi)健局充分發(fā)揮牽頭引領(lǐng)的關(guān)鍵作用，成立醫(yī)共體黨委，醫(yī)院黨委全力健全“一辦”“八部”“八中心”的組織體系。通過這一精心布局，行政管理效能得到顯著提升，各部門、各中心之間職責(zé)清晰、協(xié)同順暢，資源共享機(jī)制得以充分激活。醫(yī)療設(shè)備、人才資源、信息數(shù)據(jù)等得以在醫(yī)共體內(nèi)合理流動、高效配置，避免了資源的閑置與浪費(fèi)，真正實(shí)現(xiàn)了優(yōu)勢互補(bǔ)、互利共贏。

人員下沉，激活基層醫(yī)療“神經(jīng)末梢”。醫(yī)共體以人員下沉為核心，扎實(shí)推進(jìn)人才下沉、技術(shù)下沉、管理下沉、資源下沉“四個下沉”。牽頭醫(yī)院建立了人員下沉長效機(jī)制，通過專家駐點(diǎn)對口幫扶、專家基層坐診、疑難病例查房會診、專家下沉手術(shù)、名醫(yī)基層工作室建設(shè)、?？坡?lián)盟建設(shè)、成立糖尿病聯(lián)合門診和九百戶肛腸聯(lián)合門診等多種途徑向各醫(yī)共體單位輸送專家資源，選派骨干醫(yī)護(hù)人員定期到基層分院坐診、查房、開展手術(shù)，讓基層群眾足不出鎮(zhèn)就能享受到優(yōu)質(zhì)的專家診療資源。2024年累計(jì)下沉名醫(yī)基層工作室1483人次，門診診療患者7741人次，帶教查房164余次，開展各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)131次，培訓(xùn)基層醫(yī)師4835人次；選派7名醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干以脫產(chǎn)形式長期幫扶醫(yī)共體成員單位，推動技術(shù)、服務(wù)和管理同步下沉。同時，實(shí)施“傳幫帶”計(jì)劃，基層醫(yī)務(wù)人員到牽頭醫(yī)院免費(fèi)進(jìn)修，2024年已接收基層醫(yī)院人員來院進(jìn)修學(xué)習(xí)19人次，以此促進(jìn)基層分院復(fù)雜病例診斷準(zhǔn)確率有效提升，提升基層衛(wèi)生院患者滿意度。

暢通轉(zhuǎn)診，優(yōu)化患者就醫(yī)路徑。為實(shí)現(xiàn)基層首診與雙向轉(zhuǎn)診，灤州市人民醫(yī)院醫(yī)共體建立了規(guī)范的轉(zhuǎn)診體系，制定了明確的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和流程，實(shí)現(xiàn)患者信息實(shí)時共享和快速轉(zhuǎn)診。開通轉(zhuǎn)診綠色通道，為醫(yī)共體醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)；不斷優(yōu)化醫(yī)共體內(nèi)就醫(yī)轉(zhuǎn)診流程，設(shè)立轉(zhuǎn)診辦，由專人負(fù)責(zé)醫(yī)共體內(nèi)一對一精準(zhǔn)對接轉(zhuǎn)診模式；設(shè)立重大疾病、慢性病和急危重癥患者救治雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，使基層患者轉(zhuǎn)診流暢、方便、快捷；組建專家巡診隊(duì)伍，并通過醫(yī)共體內(nèi)綠色轉(zhuǎn)診通道安排進(jìn)一步檢查并為其預(yù)約手術(shù)，切實(shí)做到了疾病的早發(fā)、早診、早治；建強(qiáng)急救網(wǎng)絡(luò)，將全市14個大網(wǎng)格劃分為5個急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)格，設(shè)置6個急救站點(diǎn)，確保在醫(yī)共體服務(wù)區(qū)域內(nèi)形成無死角、高效率的應(yīng)急覆蓋，按照病種、服務(wù)半徑和患者意愿科學(xué)合理調(diào)派車輛。

優(yōu)化配置，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域共建。逐步優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升醫(yī)共體內(nèi)影像檢查實(shí)力，結(jié)合地域分布及實(shí)際需求，先后為下屬衛(wèi)生院配置大型醫(yī)療設(shè)備：投入16排CT到灤城街道中心衛(wèi)生院并進(jìn)行信息化系統(tǒng)升級，與影像中心PACS系統(tǒng)對接，能夠?qū)崟r傳輸影像圖形，總院出具影像報(bào)告，衛(wèi)生院直接打印報(bào)告即可。將西門子1.5T核磁移機(jī)到榛子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，2024年累計(jì)開展磁共振檢查993人次，減免檢查費(fèi)用159241.5元。此外，總院還與九百戶中心衛(wèi)生院開展超聲科室共建，2024年累計(jì)開展超聲檢查775人次，節(jié)省患者費(fèi)用6200元，現(xiàn)逐步實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一診斷、統(tǒng)一質(zhì)控、資源統(tǒng)籌利用為一體的同質(zhì)化醫(yī)共體服務(wù)模式，切實(shí)把基層衛(wèi)生院打造成服務(wù)群眾的“前沿陣地”。

信息賦能，助力醫(yī)共體高效運(yùn)行。通過推進(jìn)信息互聯(lián)互通、共建共享，依托信息平臺建立建強(qiáng)醫(yī)共體心電網(wǎng)絡(luò)診斷中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、影像診斷中心、遠(yuǎn)程會診中心、病理診斷中心、超聲診斷中心、120指揮中心等資源共享中心，以此提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。2024年累計(jì)為衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、120救護(hù)車出具影像、心電、病理診斷報(bào)告45056份，接收檢驗(yàn)標(biāo)本11694份，讓基層患者在家門口就能享受上級專家診療服務(wù)。

慢病管理，提升居民健康水平。醫(yī)院扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改工作，促進(jìn)醫(yī)防融合快速發(fā)展，提升健康服務(wù)能力。深耕“創(chuàng)A書記項(xiàng)目”，創(chuàng)新基層服務(wù)路徑，全力打通服務(wù)群眾“最后一公里”：推進(jìn)基層義診和醫(yī)療巡診，提升基層群眾健康素養(yǎng)，組建義診團(tuán)隊(duì)，帶體檢車、車載CT、移動超聲等高端設(shè)備，深入基層義診、講座，為基層群眾提供健康咨詢答疑、健康查體、健康知識普及等形式多樣的健康服務(wù)，使部分大病、早癌患者得到早期篩查，實(shí)現(xiàn)基層常見病的早發(fā)、早診、早治。2024年累計(jì)開展車載CT開展基層巡診、義診服務(wù)152次，服務(wù)基層群眾4002人次，為基層百姓減免檢查費(fèi)用37.6萬元，開展健康科普講座84場次，受益群眾11839人次，開展健康義診服務(wù)40場次，受益群眾3400人次。

撰稿：外聯(lián)部       侍海云