以急診醫(yī)學(xué)科建設(shè)為引擎
驅(qū)動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
讓急診醫(yī)學(xué)建設(shè)開啟生命高速路
近年來,灤州市人民醫(yī)院緊扣國(guó)家“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略和河北省、唐山市關(guān)于急診急救體系建設(shè)的政策要求,將急診醫(yī)學(xué)科作為醫(yī)院發(fā)展的核心抓手,通過優(yōu)化急診急救流程、加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作、提升信息化水平,逐步形成了“院前急救—院內(nèi)急診—急診住院—EICU—復(fù)合手術(shù)室”五位一體的綜合救治模式。
推進(jìn)急診急救平臺(tái)建設(shè)
灤州市人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科是灤州市急救體系的核心樞紐,設(shè)有院前急救、急診門診、急診病房、急診重癥監(jiān)護(hù)室和復(fù)合手術(shù)室,配備滑軌CT、血管造影機(jī)等先進(jìn)設(shè)備。2024年全年,急診科門診量達(dá)90015人次,搶救2325人次,搶救成功率97.85%,成功搶救猝死患者9人。全年出診8937次,其中醫(yī)共體成員單位出診1914次,120回車率2.6%,低于國(guó)家要求的5%。
急診急救平臺(tái)的建設(shè)實(shí)現(xiàn)了院前急救與院內(nèi)急診的無縫銜接。灤州市120指揮中心上聯(lián)唐山市120指揮中心,下聯(lián)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,通過統(tǒng)一調(diào)度、就近轉(zhuǎn)運(yùn)患者,大幅縮短了服務(wù)半徑。同時(shí),醫(yī)院通過信息化手段實(shí)現(xiàn)了患者信息的實(shí)時(shí)共享,院前急救團(tuán)隊(duì)可將患者病情提前傳輸至院內(nèi)急診,確?;颊叩竭_(dá)醫(yī)院后能立即進(jìn)入救治流程。
五大中心建設(shè):急診醫(yī)學(xué)科的延伸與突破
灤州市人民醫(yī)院以急診醫(yī)學(xué)科為基礎(chǔ),推動(dòng)五大中心建設(shè),形成了多學(xué)科協(xié)作的高效救治體系。
卒中中心:是全國(guó)卒中綜合防治中心,主要開展了急診靜脈溶栓及動(dòng)脈取栓介入治療工作。2024年全年腦梗死患者3350例,完成靜脈溶栓310例,DNT時(shí)間最短僅13分鐘。通過在急診區(qū)域設(shè)立溶栓監(jiān)護(hù)病房,配備監(jiān)護(hù)設(shè)備和呼吸機(jī),卒中中心實(shí)現(xiàn)了從入院到溶栓的全流程優(yōu)化。
胸痛中心:為急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞等患者建立了生命通道。2024年心內(nèi)科介入手術(shù)達(dá)75例/月,其中心臟支架45例/月,急診科綠色通道介入量220例/年,平均D-to-B時(shí)間50分鐘,最短僅18分鐘,位居全省前列。
創(chuàng)傷中心:運(yùn)用多學(xué)科協(xié)作模式,實(shí)現(xiàn)院前急救、院中救治、重癥監(jiān)護(hù)、急診病房聯(lián)動(dòng)。2024年共收治住院患者1565人次,其中危重創(chuàng)傷患者114人次,占比7.28%。
危重孕產(chǎn)婦救治中心與危重新生兒救治中心:兩大中心通過整合產(chǎn)科、新生兒科、急診科等資源,為高危孕產(chǎn)婦和新生兒提供快速、高效的救治通道,顯著降低了孕產(chǎn)婦和新生兒的死亡率。
人才與學(xué)科聯(lián)動(dòng)發(fā)展
灤州市人民醫(yī)院通過引進(jìn)急診專業(yè)人才、選派骨干進(jìn)修、舉辦學(xué)術(shù)會(huì)議等方式,提升了急診團(tuán)隊(duì)的整體能力。同時(shí),以急診科為紐帶,加強(qiáng)了心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、骨科等學(xué)科間的協(xié)作,形成了多學(xué)科聯(lián)合診療的常態(tài)化機(jī)制。2024全年院內(nèi)、外多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診69次。
引進(jìn)與培養(yǎng)并重:積極引進(jìn)急診醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,充實(shí)急診醫(yī)學(xué)科隊(duì)伍,同時(shí)選派骨干人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),參加各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng),提升專業(yè)素養(yǎng)。注重急診團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力培養(yǎng),定期開展院內(nèi)外急救技能培訓(xùn)與演練,提高團(tuán)隊(duì)在緊急情況下的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同作戰(zhàn)能力。
促進(jìn)多學(xué)科融合:以急診醫(yī)學(xué)科為紐帶,加強(qiáng)了各學(xué)科之間的溝通與交流,打破了學(xué)科壁壘,促進(jìn)了多學(xué)科融合。在急診救治中,各學(xué)科共同參與病例討論、制定治療方案,提高了復(fù)雜疾病的診治水平,為患者提供了更加全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)共體建設(shè)與區(qū)域輻射
灤州市人民醫(yī)院作為醫(yī)共體牽頭單位,與區(qū)域內(nèi)17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了緊密協(xié)作關(guān)系。通過急救站點(diǎn)建設(shè)、人員培訓(xùn)、設(shè)備支持等方式,提升了基層衛(wèi)生院的急診急救能力。2024年,醫(yī)共體成員單位出診1914次,約占總出診量的21.4%。此外,醫(yī)院通過急救知識(shí)普及活動(dòng),提高了居民的急救意識(shí)和自救能力。
信息化提升與智慧醫(yī)療
灤州市人民醫(yī)院以信息化為抓手,推動(dòng)急診急救流程的優(yōu)化。2024年通過河北省電子病歷4級(jí)評(píng)審;2025年初,完成DeepSeek嵌入,通過標(biāo)準(zhǔn)化接口實(shí)現(xiàn)與院內(nèi)系統(tǒng)無縫對(duì)接,輕松拓展AI在診療工作中的應(yīng)用邊界,信息化的提升讓急診診療服務(wù)更加便捷、準(zhǔn)確、高效。同時(shí),醫(yī)院利用信息化手段實(shí)現(xiàn)了院前急救與院內(nèi)急診的實(shí)時(shí)對(duì)接,確?;颊叩竭_(dá)醫(yī)院后能立即進(jìn)入救治流程。
撰稿:外聯(lián)部 侍海云