灤醫(yī)科普||痛風就在我們身邊

灤醫(yī)科普

有一種痛，像風一樣來。痛起來比女人生孩子還要疼，這就是我們身邊經常碰到的痛風。

了解“富貴病”,遠離關節(jié)痛!

一、什么是痛風?

痛風是一種由于尿酸過高，形成尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)，引發(fā)劇烈疼痛的疾病。

典型表現(xiàn):突發(fā)關節(jié)紅腫、熱痛，像“刀割”或“火燒”,常見于大腳趾(占 70%)也可能發(fā)生在腳裸、膝蓋手指等關節(jié)。

高發(fā)人群:中年男性、絕經后女性、肥胖者、愛喝酒吃肉”人。

二、為什么會得痛風?

痛風的根源是尿酸高，但尿酸高不代表痛風,只有尿酸結晶沉積才會引發(fā)炎癥和疼痛。

尿酸升高的原因:

1吃出來的尿酸:

愛吃海鮮、紅肉、動物內臟(高嘌呤食物)

愛喝啤酒、甜飲料(酒精和果糖會抑制尿酸排泄)

2代謝問題:

肥胖、糖尿病、高血壓患者更容易尿酸高。

某些藥物(如利尿劑)也會影響尿酸排泄。

3遺傳因素:家族中有痛風患者,風險更高。

三痛風的四個階段：

1無癥狀高尿酸血癥:尿酸高,但沒癥狀,需警惕!

2急性痛風發(fā)作:關節(jié)突然劇痛、紅腫,3-10 天可自行緩解。

3間歇期:不痛了，但尿酸仍高，可能再次發(fā)作!

4慢性痛風:長期不控制,關節(jié)變形、長“痛風石”(皮下硬結)甚至損害腎臟!

四痛風發(fā)作時怎么辦?

立刻吃藥:

止痛藥(如布洛芬、依托考昔)快速緩解疼痛。

秋水仙堿專治痛風急性發(fā)作(但可能腹瀉)

冰敷:用毛巾包冰塊敷疼痛處，每次15 分鐘，減輕紅腫抬高患肢:減少關節(jié)壓力。

千萬別做:熱敷、按摩會加重炎癥!

喝酒、吃海鮮雪上加霜!

如何長期控制痛風?

1飲食調整:

少吃海鮮(帶魚、社蠣)、紅肉(牛肉、肉)、動物內臟(肝、子)濃肉

湯、酒精(尤其啤酒)。

多吃蔬菜(菠菜除外)低脂牛奶、雞蛋、喝水(每天2升以上)

2藥物控制:

降尿酸藥(如非布司他、嘌醇)--需長期服用,目標尿酸<360 pmol/L

3生活方式:

減重(肥胖者尿酸易高)避免劇烈運動。

撰稿：疼痛科  張艷華