灤醫(yī)科普||長(zhǎng)期臥床者如何居家護(hù)理預(yù)防壓瘡

灤醫(yī)科普

長(zhǎng)期臥床患者居家預(yù)防壓瘡需要綜合護(hù)理措施，重點(diǎn)關(guān)注減壓、皮膚護(hù)理、營養(yǎng)支持和體位管理。以下是具體建議：

一減輕局部壓力

1定時(shí)翻身：每2小時(shí)更換一次體位（仰臥、側(cè)臥交替），避免骨突部位（如骶尾、足跟、髖部、肘部）長(zhǎng)期受壓?？墒褂谜眍^或翻身墊輔助。

2使用減壓工具

氣墊床/泡沫墊：分散壓力，優(yōu)先選擇交替充氣式氣墊床。

軟枕/海綿墊：墊在膝蓋、踝關(guān)節(jié)等骨突部位。

3避免摩擦和剪切力：搬動(dòng)患者時(shí)輕抬輕放，避免拖拽；床頭抬高不超過30°，防止身體下滑。

二保持皮膚清潔與觀察

1每日檢查皮膚：尤其關(guān)注骨突部位，發(fā)現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、破損及時(shí)處理（發(fā)紅不退壓30秒不褪色需警惕）。2清潔保濕： 用溫水（非熱水）和溫和清潔劑清洗，避免用力擦洗。

3日常保養(yǎng)：出汗或失禁后及時(shí)清理，保持干燥。皮膚干燥時(shí)，可涂無酒精保濕霜，潮濕時(shí)可涂護(hù)臀膏。4避免刺激：床單平整無皺褶，選擇柔軟透氣的純棉材質(zhì)，避免使用塑料墊。

三加強(qiáng)營養(yǎng)支持

1高蛋白飲食：如雞蛋、魚肉、豆制品，促進(jìn)組織修復(fù)。2補(bǔ)充維生素C、鋅：增強(qiáng)皮膚抵抗力（如橙子、瘦肉、堅(jiān)果）。3水分充足：每日飲水1500~2000ml（無限制情況下），避免脫水。

四促進(jìn)血液循環(huán)

1被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：家屬協(xié)助活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)，每日2～3次，每次5～10分鐘。

2輕柔按摩：圍繞骨突部位環(huán)形按摩（避開已發(fā)紅區(qū)域），促進(jìn)血流。

五其他注意事項(xiàng)

1控制基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿?、貧血等會(huì)影響皮膚愈合，需遵醫(yī)囑管理。

2心理支持：鼓勵(lì)患者參與力所能及的活動(dòng)，減少焦慮抑郁。

3警惕早期癥狀：若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅不退、水皰、潰瘍或異味，提示壓瘡可能，需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

撰稿：ICU  劉偉